A fogimplantátum csavarjainak magyarázata: típusok, felhasználások és kiválasztási irányelvek

A fogászati ​​implantátum csavarok apró alkatrészek, de ezek eldönthetik, hogy az implantátum helyreállítás stabil, használható és kényelmes marad-e az idő múlásával.

A probléma az, hogy a "fogimplantátum csavar" kifejezést gyakran túl lazán használják. A páciens a csontba helyezett implantátum rögzítőelemének leírására használhatja. A klinikus használhatja, hogy utaljon egy ütközőcsavarra. Egy fogászati ​​laborban lehet, hogy egy csavaros-rögzített korona vagy egy All-on-X híd protéziséről van szó.

Ezek nem ugyanazok.

A fogorvosok és a fogászati ​​laboratóriumok számára nem egyszerűen a csavar kiválasztása a kulcs. Ez abban rejlik, hogy pontosan olyan csavart kell kiválasztani, amely tökéletesen illeszkedik az adott implantátumrendszerhez, a csatlakozási típushoz, a restauráció kialakításához, a nyomatékprotokollhoz és az okklúziós feltételekhez. Ez az átfogó kompatibilitási folyamat pontosan ott kezdődik, ahol sok csavarral kapcsolatos{2}}komplikáció kezdődik.

Mik azok a fogimplantációs csavarok?

Fogászati ​​implantátum csavarokhivatkozzon számos csavarszerű alkatrészre, amelyeket az implantátum behelyezése, gyógyulása, a műcsonk csatlakoztatása és a végső helyreállítás során használnak. A szövegkörnyezettől függően a kifejezés magára az implantátumrögzítményre vagy kisebb helyreállító alkatrészekre, például fedőcsavarokra, gyógyító csavarokra, támaszcsavarokra, protéziscsavarokra és több-egységes ütközőcsavarokra vonatkozhat.

Tágabb értelemben a fogászati ​​implantátum csavarok három dologban segítenek:

• Az implantátum csatlakozásának védelme a gyógyulás során
• Implantátum alkatrészek összekapcsolása
• Koronák, hidak vagy teljes -íves helyreállítások rögzítése

A helyreállító fogászatban a legtöbbet vitatott csavarok általábanfelépítménycsavarokésprotézis csavarok. Ezek azok az alkatrészek, amelyek befolyásolják a csavaros{1}}rögzített koronákat,implantátum hidak, Minden-az-X helyreállításon, és hosszú távú visszakereshetőség-.

A hasonlónak tűnő csavar nem kompatibilis automatikusan. Az átmérő, a hossz, a menetkialakítás, a meghajtó típusa, a platform mérete, a csatlakozási geometria és a nyomaték értéke mind számít.

Ez az oka annak, hogy az implantátumcsavar kiválasztását soha nem szabad apró rendelési részletként kezelni.

A fogászati ​​implantátum csavarok fő típusai

Különböző szakaszokban különböző implantátumcsavarokat használnak. A nevek összekeverése zavart okoz, különösen akkor, ha egy tok több implantátumot, szkennelő testet, több-egységes műcsonkot és csavaros-végső protézist tartalmaz.

Implantátumrögzítő / Menetes implantátumtest

Aimplantátum rögzítésa menetes alkatrész műtéti úton az állcsontba kerül. Mesterséges gyökérként működik, és stabillá válikcsontintegráció, az a folyamat, amelyben a csont integrálódik az implantátum felületével.

Sok beteg ezt nevezi "implantátumcsavarnak".

A klinikai és laboratóriumi kommunikációhoz azonban érdemesebb aimplantátum rögzítésvagyimplantátum test. Ez nem azonos az ütközőcsavarral vagy a protéziscsavarral. Az implantátum rögzítés az alap. A felette lévő kisebb csavarok összekötő és rögzítő elemek.

A felszereléssel kapcsolatos gyakori megfontolások a következők:{0}}

A műtét során választott implantációs pozíció közvetlen hatással van a végleges helyreállításra. A rosszul dőlt implantátum az elülső korona arcfelülete felé kényszerítheti a csavar hozzáférési nyílását. Ebben a helyzetben a labornak szüksége lehet egy ferde csavaros csatornarendszerre vagy egy másik helyreállító stratégiára.

Fedőcsavar és Gyógyítócsavar

A fedőcsavaraz implantátum rögzítőelemének tetejének lezárására szolgál, általában két{0}}lépcsős sebészeti megközelítésben. Védi a belső kapcsolatot a víz alatti gyógyulás során.

A gyógyító csavarvagygyógyító műcsonkmás. Általában átnyúlik a lágy szöveteken, és segít az ínyprofil kialakításában, mielőtt a végső támasztékot vagy restaurációt felhelyezik.

Mindkettőt a gyógyulási szakaszban használják, de nem ugyanazt a célt szolgálják.

Esztétikai esetekben a gyógyító műcsonk kiválasztása számít. Előfordulhat, hogy az általános gyógyító sapka nem úgy formálja a szövetet, mint egy egyedi ideiglenes vagy egyedi gyógyító műcsonk. Elülső esetekben a rossz szövetformálás miatt a végső korona laposnak, túlkontúrozottnak,{2}}kontúrosnak vagy nehezen tisztíthatónak tűnhet.

Felületcsavar

Anfelépítmény csavarösszeköti a műcsonkot az implantátum rögzítőelemével. Ez az egyik legfontosabb mechanikai láncszem az implantátum helyreállításában.

A korona okklúziós erőt kap. Ez az erő áthalad a restauráción, a műcsonkon, az ütközőcsavaron és az implantátum-rögzítőn. Ha az ütközőcsavar nem kompatibilis, nincs megfelelően rögzítve, vagy nincs meghúzva az implantátum gyártójának protokollja szerint, a restauráció mikromozgást okozhat.

Ez a mikromozgás a következőképpen jelenhet meg:

• Csavar lazítása
• Kattintás vagy mobilitás
• A műcsonk instabilitása
• Mikro-rés kialakítása
• Bakteriális szivárgás veszélye
• Korona vagy híd meghibásodása

Az ütközőcsavar nem csak "rögzítő". Ez része az erő-átviteli rendszernek.

Protéziscsavar / Helyreállító csavar

A protézis csavar, néha ahelyreállító csavar, biztosítja a műcsonk vagy több{0}}elemes műcsonk végleges helyreállítását. Gyakori a csavaros-rögzített koronák, a csavaros-hidak és a teljes-íves implantátum protézisek esetében.

Ez az a csavar, amelyhez a klinikus hozzáfér a korona vagy a híd csavarcsatornáján keresztül.

Egyetlen hátsó csavaros{0}}rögzített korona esetén a protéziscsavar elsősorban a rögzítést és a visszahúzhatóságot biztosítja. Az All-on-X cirkóniumhíd esetében több protéziscsavar együtt dolgozik, hogy hosszú-fesztávú protézist rögzítsen több implantátumon.

Ez a különbség számít. A teljes-ívhíd ugyanúgy nem tűri el a helytelen illeszkedést, mint egy korona. A keret kis torzulása feszültséget okozhat a csavarok körül, különösen akkor, ha a protézist négy vagy hat implantátumon keresztül feszítik meg.

Több-egységes ütközőcsavar és ferde csavaros csatornacsavar

A több-egységes ütközőcsavartöbb-egységes műcsonkokat érintő esetekben használatos, különösen a teljes-ív implantátum-pótlásoknál, mint például az All-on-X hidakon. A több egységből álló műcsonkok segítenek az implantátum szögének javításában, kedvezőbb helyreállító platformot hoznak létre, és egyszerűsítik a protézisek rögzítését.

Anferde csavaros csatorna csavarferde csavaros csatornarendszerekhez használják. Ezek a rendszerek lehetővé teszik a csavar hozzáférési furatának kedvezőtlen helyzetből való eltolását.

Ez gyakori az elülső implantátum koronáknál.

Például, ha egy implantátumot enyhén arcra vagy nehéz szögben helyeznek el, egy egyenes csavarcsatorna léphet ki a korona arcfelületén. Ez a legtöbb esztétikai esetben nem elfogadható. Egy ferde csavarcsatorna elmozdíthatja a hozzáférési lyukat a nyelvi vagy okkluzális felület felé, javítva a megjelenést és a javítási hozzáférést.

A ferde csavarcsatornás rendszerek azonban kompatibilis csavarokat, kompatibilis meghajtókat és pontos CAD/CAM-tervezést igényelnek. Ezek nem univerzális megoldások.

Hogyan használják a fogászati ​​implantátum csavarokat az implantációs munkafolyamatban

Az implantátumcsavarok értelmesebbek a munkafolyamat során.

Sebészeti és gyógyulási szakasz

A műtéti szakaszban az implantátum rögzítőelemét a csontba helyezik. A protokolltól függően az implantátum kaphat fedőcsavart vagy gyógyító műcsonkot.

Ebben a szakaszban nem a végső megőrzés a fő gond. A cél a védelem, a gyógyulás és a szövetkezelés.

Az implantátum belső csatlakozását fedőcsavar védi. A gyógyító műcsonk formálja a lágy szöveteket. Az implantátum rögzítőeleme integrálódik a csontba.

A végső koronát vagy hidat nem szabad anélkül megtervezni, hogy megértenék, mi történt ebben a szakaszban: az implantátum helyzete, a szögelés, a mélység és a lágyszövetprofil mind befolyásolják a végső csavarcsatornát és a kiemelkedési profilt.

Műpont csatlakozási szakasz

Miután az implantátum készen áll a helyreállításra, a műcsonkot csatlakoztatják. Itt van afelépítmény csavarközpontivá válik.

Számos részletnek helyesnek kell lennie:

• Implantátum márka
• Platform mérete
• Csatlakozás típusa
• A műcsonk típusa
• Csavar típusa
• Driver típusa
• A gyártó{0}}ajánlott nyomatéka

A nyomatékot nem szabad kitalálni. A „standard” nyomatékérték hibás lehet egy adott implantátumrendszer esetében. A túlfeszítés károsíthatja az alkatrészeket. Az alulfeszítés kilazuláshoz vezethet.

A legbiztonságosabb szabály egyszerű:kövesse az implantátum gyártójának nyomatékajánlatát, és használjon kalibrált nyomatékhajtót.

Ideiglenes és végleges helyreállítási szakasz

Az ideiglenes restaurációkat gyakran használják a lágyrészek alakjának, esztétikájának, fonetikai és okklúziós vizsgálatára a végleges helyreállítás előtt. Az All-on-X esetben a PMMA ideiglenes híd több hónapig is működőképes maradhat, amíg a gyógyulás és a szövet stabilizálódik.

Az ideiglenes helyreállításoknál használt csavarokkal nem szabad véletlenül bánni. Ha egy ideiglenes híd többször meglazul, a klinikusnak és a labornak többet kell ellenőriznie, mint magát a csavart. Az okklúzió, a passzív illeszkedés, az implantátumok helyzete és a protézis kialakítása mind felülvizsgálatra szorul.

A végső helyreállításhoz protéziscsavarok rögzítik a koronákat, hidakat vagy a teljes{0}}íves protéziseket. A visszakereshetőség az egyik fő ok, amiért a klinikusok csavaros{2}}mintákat választanak. A csavaros-koronát eltávolíthatja javítás, higiéniai hozzáférés, műcsonk értékelés vagy csavarcsere céljából a restauráció levágása nélkül.

Ez valódi előny a hosszú távú-implantátum-ápolásban.

Felületcsavar vs protéziscsavar: mi a különbség?

Ez az egyik leggyakrabban előforduló zűrzavar az implantátum-helyreállítással kapcsolatos kommunikációban.

Anfelépítmény csavarrögzíti az ütközőt az implantátum rögzítéséhez.

A protézis csavarrögzíti a műcsonk vagy a több{0}}egységes műcsonk helyreállítását.

Mindkettő kicsi lehet. Mindkettő elrejthető a végső korona vagy híd alatt. De különböző munkát végeznek.

A megkülönböztetés akkor számít, amikor az esetet laborba küldik. A helyreállítás különböző szinteken tervezhető:

• Implantátum{0}}szinten
• Műponti-szint
• Több-egységes műcsonk-szint

Ha a labor homályos információkat kap, előfordulhat, hogy a végső terv rossz interfészen alapul. Ez hibás illeszkedéshez, helytelen csavarválasztáshoz, rossz illeszkedéshez vagy újrakészítéshez vezethet.

Digitális eseteknél a szkennelt testnek és az implantátum könyvtárnak meg kell egyeznie a tervezett helyreállító szinttel. Egy gyönyörű CAD-terv keveset jelent, ha rossz könyvtárra épül.

Főbb tényezők a fogimplantációs csavarok kiválasztásánál

A fogászati ​​implantátum csavarok kiválasztása nem pusztán a méret alapján történik. A megfelelő csavar az egész helyreállító rendszertől függ.

Implantációs rendszer kompatibilitás

A fogászati ​​implantátumcsavarok rendszer{0}}specifikus alkatrészek.

Úgy tűnhet, hogy az egyik implantátumrendszerből származó csavar illeszkedik egy másik rendszerhez, de a vizuális illesztés nem mechanikai kompatibilitás. A menetek, a fej alakja, a csavarülés, a meghajtó bekapcsolása és a nyomaték protokollja eltérhet.

A csavar kiválasztása vagy cseréje előtt erősítse meg:

• Implantátum márka
• Implantációs platform
• Belső vagy külső csatlakozás
• Kúpos, hatszögletű vagy egyéb csatlakozási geometria
• Csavarhossz és menetkialakítás
• Driver típusa
• Ajánlott nyomaték
• Eredeti vagy{0}}harmadik féltől származó összetevő állapota

A fogászatban gyakoriak-a harmadik féltől származó összetevők, de alapos mérlegelést igényelnek. Egyszerű kis-terhelésű esetek esetén elfogadható lehet egy jól-dokumentált kompatibilis összetevő. A teljes-íves tokok, a bruxerek, a hosszú-fesztávú hidak vagy a korlátozott protézisterület esetén nagyobb a kockázat.

Csavart nem szabad kiválasztani, mert "majdnem belefér.

Platform mérete és csatlakozási típusa

Az implantátum platform és a csatlakozás kialakítása befolyásolja a csavar viselkedését.

Egy keskeny-platformú implantátum az elülső régióban nem ugyanazokat a helyreállító komponenseket használja, mint a hagyományos-platformos hátsó implantátum. A belső hatszögletű csatlakozás másképpen viselkedik, mint a kúpos csatlakozás. A lapos-–-lapos kapcsolat nem osztja el az erőt ugyanúgy, mint egy mély kúpos interfész.

A leggyakoribb csatlakozási típusok a következők:

Az ezen a szinten lévő eltérés instabilitást okozhat, még mielőtt a beteg rágni kezd.

A gyártó által javasolt nyomaték

A nyomaték előfeszítést hoz létre. Az előfeszítés segít a csavarkötés stabil működésében.

A túl kis nyomaték mikromozgást tesz lehetővé. A túl nagy nyomaték károsíthatja a csavart, megszakíthatja a belső csatlakozást, vagy csökkentheti az alkatrészek élettartamát.

A megfelelő nyomaték az implantátumrendszertől és a csavar típusától függ. Nem univerzális.

A gyakorlatban a klinikusoknak akalibrált nyomatékkulcsés kövesse az implantátum gyártójának hivatalos ajánlását. A végső szállításhoz sok rendszer azt is javasolja, hogy a nyomatékot rövid idő elteltével{1}}ellenőrizzék újra, de a pontos protokollnak követnie kell a rendszer utasításait.

A laborok esetében ez azt jelenti, hogy az esetek dokumentumaiban nem csak azt kell írni, hogy „csavar{0}}megtartva”. Elég egyértelműen azonosítaniuk kell az implantátumrendszert és az alkatrész szintjét ahhoz, hogy a klinikus a megfelelő csavar- és nyomatékprotokollt használja.

A helyreállítás típusa és az okkluzális terhelés

Az egyetlen implantátum korona, egy három-egységes implantátumhíd és egy teljes-íves All-on-X restauráció nem támaszt ugyanannyit a csavarokkal szemben.

A hátsó esetek nagyobb okklúziós erőnek vannak kitéve. A teljes-íves esetek több implantátumot, hosszú-fesztávú kereteket és összetett terheléselosztást foglalnak magukban. A bruxizmus egy újabb kockázati réteget jelent.

Nagy{0}}terhelés esetén a csavar kiválasztása csak egy része a döntésnek. A labornak és a klinikusnak a következőket is értékelnie kell:

• Passzív illeszkedés
• A keret vastagsága
• Anyagválasztás
• Konzolos hossz
• Okkluzális séma
• Csavar hozzáférési helyzet
• Ellentétes fogazat
• Karbantartási terv

Például egy teljes -íves cirkóniumhíd szilárdságot és kopásállóságot biztosíthat, de ha a keret nem passzívan illeszkedik, a csavarok olyan feszültséget viselhetnek, amelyet nem arra terveztek, hogy elnyeljék őket. A titánrúddal megerősített cirkóniumhíd jobb megoldás lehet bizonyos nagy-terhelésű vagy hosszú{3}}fesztávú esetekben.

A csavar nem tudja kompenzálni a rossz keretet.

Csavaros csatorna helyzete és szögelése

A csavaros csatorna kialakítása befolyásolja az esztétikát, a szilárdságot és a karbantartást.

A hátsó fogakban a hozzáférési lyuk általában az okkluzális felületen keresztül lép ki. Ezt könnyebb helyreállítani és karbantartani. Az elülső fogaknál a csavaros hozzáférési nyílásnak általában a nyelvi oldalon keresztül kell kilépnie. Ha az arcfelületen keresztül távozik, az esztétikai eredmény elfogadhatatlan lehet.

A szögletes csavaros csatornarendszerek bizonyos esetekben megoldhatják ezt a problémát. Lehetővé teszik a hozzáférési csatorna átirányítását, gyakran a rendszertől függően korlátozott mértéktartományon belül.

De a labornak gondosan kell terveznie. A ferde csatorna bizonyos területeken csökkentheti az anyagvastagságot. Ehhez megfelelő csavar és csavarhúzó is szükséges. Ha a hozzáférési csatorna rosszul van elhelyezve, a korona gyengülhet vagy nehezebben szervizelhető.

A hozzáférési nyílás nem csak egy kis nyílás. A helyreállítási terv része.

Gyakori fogbeültetési csavarproblémák és -okok

A legtöbb csavarprobléma nem véletlen. Általában mechanikai, klinikai vagy tervezési problémára utalnak.

Csavar lazítása

A fogászati ​​implantátum csavarok kilazulása az egyik leggyakoribb mechanikai szövődmény az implantátum-pótlások során.

A lehetséges okok a következők:

• Helytelen nyomaték
• Occlusalis túlterhelés
• Rossz passzív illeszkedés
• Nem kompatibilis csavar vagy alkatrész
• Szennyezett csatlakozás
• A csavar ismételt felhasználása
• Bruxizmus
• Rosszul tervezett csavaros csatorna
• Keret torzulása hosszú{0}}távú esetekben

Ha egy csavar egyszer meglazul, az újrahúzás megoldhatja az azonnali problémát. Ha többször meglazul, akkor valami más hibája van.

Egyetlen korona esetén ellenőrizze az elzáródást, a csavarok állapotát és az ütköző illeszkedését. A teljes -ívhídhoz ellenőrizze a passzív illeszkedést, a protézis illeszkedését, a keret pontosságát és az okkluzális terhelés eloszlását.

Az ismételt lazítás figyelmeztető jel, nem karbantartási rutin.

Csavartörés vagy csupasz csavarfej

A törött csavar vagy a csupasz csavarfej komolyabb, mint a meglazulás.

A gyakori okok közé tartozik a túlzott nyomaték, a rossz meghajtó, a meghajtó rossz bekapcsolása, az ismételt behelyezés és eltávolítás, az anyag elfáradása vagy a csavar túlterhelését okozó helytelen illeszkedés.

A lecsupaszított csavarfej megnehezítheti az eltávolítást. Az implantátum belsejében eltört csavar még nagyobb kihívást jelenthet, és speciális visszakereső műszereket igényelhet.

E problémák közül sok megelőzhető. Használja a megfelelő meghajtót, kövesse a forgatónyomaték protokollt, ne erőltesse a ferde meghajtót a rendszer határán túlra, és cserélje ki a sérült csavarokat, ne használja őket újra.

Teljes -íves esetekben soha ne használjon csavarhúzást a nem passzívan illeszkedő keret „lehúzására”. Ez egy parancsikon a mechanikai meghibásodáshoz.

Nem megfelelő illeszkedés, nem{0}}passzív illeszkedés és csatlakozási szennyeződés

Implantációs hidak és teljes -ív-helyreállítások esetén a passzív illesztés nem kötelező.

A nem{0}}passzív keret feszültséget kelt a csavarok meghúzásakor. Lehet, hogy ez a feszültség nem látható a szállításkor, de később megmutatkozhat csavarlazulásként, csavartörésként, porcelánrepedezésként, cirkónium-oxid törésként, kellemetlen érzésként vagy biológiai szövődményekként.

A csatlakozás szennyeződése az ülést és a stabilitást is befolyásolhatja. Vér, nyál, lenyomatanyag, törmelék vagy lágyszöveti interferencia a csatlakozáson belül megakadályozhatja a teljes illeszkedést.

A végső meghúzás előtt a klinikai csapatnak meg kell győződnie a tiszta felületekről, a teljes illeszkedésről, a megfelelő csavarokhoz való hozzáférésről és az ellenőrzött elzáródásról.

A laboratórium a pontos tervezés és gyártás révén csökkentheti a kockázatot, de a végső ülőkörnyezet továbbra is számít.

Hogyan segítik a Digital Dental Labs a csavaros{0}}kockázatok csökkentését

Egy fogászati ​​laboratórium nem képes minden klinikai változót ellenőrizni. Nem tudja ellenőrizni a páciens bruxizmusát, a szájhigiéniát, vagy azt, hogy a megfelelő nyomatékkulcsot használják-e.

De jódigitális fogászati ​​laborcsökkentheti számos elkerülhető csavarral kapcsolatos{0}}problémát.

Pontos implantátumkönyvtár és beolvasott test egyezés

Digitális implantátum esetekben a leolvasott test átviszi az implantátum pozícióját a CAD szoftvernek. Az implantátumkönyvtár megmondja a szoftvernek, hogy milyen kapcsolatot és helyreállító platformot kell megterveznie.

Ha a szkennelés törzse hibás, nincs teljesen behelyezve, vagy nem a megfelelő könyvtárhoz van igazítva, a végső helyreállítás pontatlan lehet, még akkor is, ha a terv tisztanak tűnik a képernyőn.

Ez különösen kockázatos:

• Több implantációs híd
• Mind-X eseten-
• MUA-szintű helyreállítások
• Korlátozott függőleges térrel rendelkező tokok
• Szögletes implantációs pozíciók

A fogászati ​​laborok esetében a szkennelt test típusának, az implantátum márkának, a platformnak és a könyvtár kiválasztásának ellenőrzése alapvető minőségellenőrzés. Sok problémát megelőz a marás megkezdése előtt.

Passzív illeszkedés és csavaros csatorna kialakítás

A csavaros-visszatartások esetében a labornak mind az illeszkedés, mind a hozzáférés szempontja szerint kell megterveznie.

Az egyetlen implantátum koronák megfelelő érintkezést, előbukkanási profilt, elzáródást és csavaros csatorna elhelyezést igényelnek. A teljes-íves hidak magasabb szintű irányítást igényelnek: a vázútvonalnak, a passzív illeszkedésnek, a szövetfelület kialakításának, a csavaros hozzáférésnek, az anyagvastagságnak és az okkluzális sémának együtt kell működnie.

A CAD/CAM gyártás során a kis hibák költséges remake-ekké válhatnak. Egy képernyőképen elfogadhatónak tűnő híd klinikailag még mindig meghibásodhat, ha a csavarcsatornák rosszul vannak elhelyezve, vagy a keret nem illeszkedik feszültség nélkül.

Az All{0}}on-X esetekben egy PMMA prototípus vagy ideiglenes híd hasznos lehet a végső cirkónium- vagy titánrúddal megerősített cirkónium-restauráció elkészítése előtt. Lehetővé teszi a csapat számára, hogy ellenőrizze az esztétikát, a harapást, a fonetikát és az ülést a végleges protézis véglegesítése előtt.

Anyagkiválasztás és-elszállítási minőségellenőrzés

A csavarral{0}} kapcsolatos kockázat az anyagválasztáshoz is kapcsolódik.

A korlátozott helyű hátsó implantátum korona eltérő kialakítást igényelhet, mint az elülső esztétikus korona. A teljes-íves PMMA ideiglenes híd nem úgy viselkedik, mint egy monolit cirkóniahíd. A titánrúddal megerősített cirkóniahíd akkor választható, ha az erősség, az illeszkedés és a hosszú -fesztávolság a prioritás.

Szállítás előtt a labornak ellenőriznie kell:

• Az implantátum interfész pontossága
• Csavaros csatorna iránya
• Anyagvastagság a hozzáférési nyílások körül
• Okkluzális érintkezők a kialakításon
• Ülések nyomtatott vagy mart modelleken, ha rendelkezésre állnak
• Margók és megjelenési profil
• MUA-szint vagy implantátum-szintű pontosság
• Esetjegyzetek és alkatrészek információi

A cél nem csak az, hogy egy jól kinéző helyreállítást készítsenek. A cél az, hogy olyan legyen, amely megfelelően illeszkedik, kiszámíthatóan feszes és karbantartható.

Milyen információkat kell küldeniük a fogorvosoknak a laborba?

A legtöbb implantátum helyreállítási problémát könnyebb megelőzni, mint orvosolni. Az esetek egyértelmű információi segítenek a laboratóriumnak a kezdetektől fogva a megfelelő helyreállítás megtervezésében.

Implantációs rendszer és alkatrész részletei

Minden implantátum esetén küldje el:

• Implantátum márka
• Az implantátum platform mérete
• A fog helyzete
• A csatlakozás típusa, ha ismert
• Implantátum-szintű vagy műcsonk-szintű helyreállítási kérelem
• Több-egységes műcsonk márka és szög, ha használják
• Függetlenül attól, hogy eredeti vagy kompatibilis alkatrészekre van szükség
• Csavaros-vagy ragasztva{1}}megtartott preferencia

Az All{0}}on-X esetekben a MUA-adatok különösen fontosak. A labornak tudnia kell a pontos helyreállító szintet a híd tervezése előtt.

Digitális fájlok és klinikai feljegyzések

A digitális fájloknak teljesnek és világosan meg kell nevezniük.

A hasznos rekordok közé tartozik:

• STL, PLY, OBJ vagy DCM szkennelési fájlok
• Testvizsgálat beolvasása
• Ellentétes ív pásztázás
• Harapási rekord
• Arcfotók
• Intraorális fotók
• Árnyékolási információ
• Gingiva árnyékoló a teljes -íves tokokhoz
• CBCT vagy implantációs terv, ha szükséges

Esztétikus elülső esetekben a fényképek nem kötelezőek. A csavarcsatornának, az incizális él helyzetének, az íny kontúrjának és az arcprofilnak mind vizuális kontextusra van szükségük.

Restaurációs tervezési követelmények

A labornak is szüksége van a klinikai szándékra.

Jegyzetek küldése:

• Ideiglenes vagy végleges helyreállítás
• Korona, híd vagy teljes{0}}íves protézis
• Előnyben részesített anyag
• Csavaros hozzáférési preferencia
• Kívánt megjelenési profil
• Okkluzális séma
• Ellentétes fogazat
• Bruxizmus vagy nagy{0}}terhelési előzmények
• Nyomaték utasítások, ha a rendszer megköveteli

Egy rövid megjegyzés megakadályozhatja a hosszú remake ciklust. "Felső teljes -ívcirkónia, MUA-szint, csavar-rögzített, ellentétes a természetes fogazattal, betegbruxer" sokkal hasznosabb információkat ad a labornak, mint az "implantátumhíd készítése".

Következtetés

A fogászati ​​implantátum csavarokat nem szabad pusztán méretük alapján kiválasztani. A megfelelő csavar függ az implantátum rendszerétől, platformjától, csatlakozási típusától, nyomaték protokolljától, a helyreállítási szinttől, a csavarcsatorna kialakításától, a passzív illesztéstől, az elzáródástól és az anyagválasztástól.

Ha ezeket a tényezőket megfelelően kezelik, a csavaros{0}}megmaradt implantátum-pótlások kiszámíthatóbbá, könnyebben karbantarthatóvá válnak, és kisebb a mechanikai szövődmények kialakulásának valószínűsége.

ADS Fogászati ​​Laboratóriumtámogatja a tengerentúli fogorvosokat és fogászati ​​laborokat egyedi csavaros{0}}rögzített koronákkal, implantátum hidakkal, All-on-X restaurációkkal, ideiglenes PMMA-val,cirkónia hidak, és titán rúddal erősített megoldások. Küldje el nekünk implantátumrendszerének részleteit, szkennelési fájljait és az esetekre vonatkozó követelményeket, és csapatunk segíthet a munkafolyamat gyártás előtti áttekintésében.

GYIK

A fogászati ​​implantátum csavarok univerzálisak?

Nem. A fogászati ​​implantátum csavarok nem univerzálisak. Meg kell egyeznie az implantátum márkájával, platformjával, csatlakozási típusával, csavarhosszával, menetkialakításával, meghajtó típusával és nyomaték protokolljával. Egy csavar, amelyik úgy tűnik, hogy illeszkedik, mechanikailag még mindig hibás lehet.

Mi a különbség az ütközőcsavar és a műcsavar között?

Egy ütközőcsavar köti össze az ütközőt az implantátum rögzítőelemével. Egy protéziscsavar köti össze a végső restaurációt a műcsonkkal vagy a több{1}}egységes műcsonkkal. Ez a különbség érinti a ház kialakítását, a csavaros hozzáférést, a karbantartást és a laboratóriumi kommunikációt.

Miért lazulnak meg a fogászati ​​implantátum csavarjai?

A fogászati ​​implantátum csavarjai meglazulhatnak a helytelen nyomaték, az okkluzális túlterhelés, a nem-passzív illeszkedés, a csatlakozás szennyeződése, az összeférhetetlen alkatrészek, a csavarok elfáradása vagy az ismételt újrahasználat miatt. Az ismételt lazítást inkább ki kell vizsgálni, nem pedig egyszerű meghúzási problémaként kezelni.

Javítható-e a törött implantátumcsavar?

Néha. A törött csavart ki lehet venni és ki kell cserélni, attól függően, hogy hol tört el, és hogy az implantátum belső csatlakozása sérült-e. A javítás megkezdése előtt alaposan meg kell vizsgálni az esetet.

Hogyan segít egy fogászati ​​labor az implantátumcsavar-problémák megelőzésében?

A fogászati ​​labor segít kiválasztani a megfelelő implantátumkönyvtárat, ellenőrizni a szkennelt test illeszkedését, megtervezni a megfelelő csavarcsatornákat, ellenőrizni a passzív illeszkedést, kiválasztani a megfelelő anyagokat, és gyártás előtt áttekinti a tokot. Bonyolult esetekben, mint például az All-on-X helyreállításoknál, a laboratóriumi pontosság közvetlen hatással van a csavar stabilitására és a hosszú-távú használhatóságra.